肝癌的早期症状有哪些？
原发性肝细胞癌是最常见的肝癌类型，人们通常所说的肝癌，多半是指原发性肝癌。
在我国，肝癌多发生于慢性乙肝和丙肝患者，尤其是伴有肝硬化的，也见于酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传性血色病等疾病。
由于肝癌晚期没有特异性的表现，很难在初发时被发现，大多数肝癌在发现的时候已经是中晚期了，影响进一步的治疗和寿命。因此，早期发现就显得尤为重要。
不过，即使这样也不代表就没有办法发现肝癌，担心肝癌或原有慢性肝病和肝硬化的患者，每隔6到12个月的定期甲胎蛋白、超声检查和肝脏增强CT等检查，能够筛查出绝大多数的肝癌。
慢性肝病和早期肝癌患者出现的一些症状，并没有明显的区别。比如乏力、疲劳感、食欲减退等等。当出现以下表现的时候，要高度警惕肝癌：
第一、代偿性肝硬化的患者，突然出现失代偿的表现，如精神改变、黄疸加重、腹水，或者静脉曲张破裂出血等。
第二、长期稳定的慢性肝病患者，逐渐出现轻或中度的上腹疼痛，以右上腹为主，体重减轻，容易有饱胀感，或者右上腹和上腹部可触及肿块等表现时，往往提示病情在进展，要警惕肝癌。
第三、慢性肝病或肝硬化患者，出现不典型的发热表现。
中国是肝炎大国，所以肝癌的患病率也较高，但是很多人可能因为不能早期发现耽误了最佳治疗时间导致预后较差，所以对于肿瘤患者早发现早治疗是获得良好预后的关键，那么早期肝癌的症状一般有哪些？出现什么症状需要我们警惕肝癌呢？
一般早期症状可能有右侧季肋区疼痛，那是肝区，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者，应疑有肝癌。食欲下降、饭后上腹饱胀，或者有暧气、呕吐、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腰背部疼痛不适，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治，效果不佳者。
由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常见症状。还有患者会出现右侧肩背部疼痛不适。如果反复出现上述症状，没有缓解，可能需要到医院进一步检查，应该及时做甲胎蛋白和超声波检查，必要时行增强CT或MR检查，对于肝癌的确诊有决定意义，目前随着技术进步，肝癌患者手术、介入化疗、HIFU等治疗均可以取得比较好的疗效，特别是对于早期肝癌，五年生存期较高，所以不要讳疾忌医，早期接受治疗对于预后是有很大帮助，同时平时注意多关注自身健康，健康是福，不要因为工作或者什么忽略自己及家人健康，从平时细微之处做起。
答案编辑及审核专家： 任翱，医学硕士，重庆医科大学附属第一医院住院医师 。
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好发年龄段、乙肝、先兆、遗传
- 虽然各种肿瘤可以出现在人生的各个阶段，但每种肿瘤好发的年龄不同，肝癌30-60岁。
- 80％左右的肝癌患者都感染有乙型肝炎***，尤其是在婴幼儿时期感染了乙型肝炎***后。日后发生肝癌的危险性更大。
- 消瘦、长期消化不良、肝区疼痛、大便发黑等症状，应怀疑有无肝癌、胃癌。
- 家族中多代或一代中多人患同样的癌症。如胃癌、大肠癌、乳腺癌、***癌、肝癌、肺癌等都有所谓“高癌家族”的报道。肝癌具有较强的遗传性。
那些人容易得肝癌?
生活中经常食用高糖，高脂肪，腌制，油炸、烧烤、烟熏类等食物，在一定程度上可易诱发肝癌；此外经常食用多氯联苯、氯仿等污染的水源，隔夜蔬菜，发霉食物以及存放过久的动、植物食用油也可一定程度的诱发肝癌。
酒精主要通过肝脏代谢、解毒，可直接损害肝细胞，导致肝损伤，而增加肝癌的发病率。因此，长期大量饮酒者，尤其是40岁以上，具有5-8年以上的酗酒史并有慢性肝病或肝硬化临床表现者易患肝癌。
研究数据表明肝癌患者中有50-90%的患者同时患有不同程度的肝硬化。因此，慢性肝病患者，特别是年龄在40岁以上，且有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎***抗原标记阳性者以及肝硬化患者很容易得肝癌。
肝癌早期可无症状
早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，多数已是属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。食欲减退、疲乏无力等症状常容易与原疾病症状相混淆或忽略，一定要引起注意。消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右，午后低热较常见。不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸应该引起重视，有不少肝癌患者是以此类症状先出现的。如果原来伴有肝炎、肝硬化等慢性肝病，出现上述情况应及时就医。
早期筛查
肝癌的早期症状不能做为发现肝癌的有效有段，但如果我们能够定期检查 (肝脏B超、肝功能、甲胎蛋白)，大部分肝癌是可以早期发现的。尤其是中年慢性肝病患者及酗酒者，特别是有家族史的患者，更应该每半年做一次肝脏B超及甲胎蛋白检查，无则放心，有则可早发现早治疗，这对于保障我们的生命安全是极其重要的。
肝癌的发生绝大多数和乙肝、肝硬化有关。所以，有乙肝病史的人群应首先引起重视。
早期肝癌可以有右上腹痛、腹胀、乏力、食欲不振等症状，但没有特异性。而且很多患者根本没有任何不适的症状。
中晚期肝癌可以出现肝区疼痛，右上腹肋缘下可触及质硬肿块、黄疸等，全身性表现可以出现进行性消瘦、发热、恶病质等；还有肝硬化一些征象，如：脾大、腹水，甚至出现肝昏迷、上消化道出血等。
以上可以看出，早期的肝癌因症状轻微或没有症状很难被发现，一旦出现症状多数已经是中晚期患者了；临床早期发现的患者绝大多数是体检发现，如超声发现肝内的肿块，化验结果发现转氨酶升高或甲胎蛋白升高等。
发现早期肝癌有以下几种途径：
1、定期的体检 体检项目包括查腹部彩超、抽血查肿瘤标记物、肝功能等，如，癌胚抗原、甲胎蛋白、谷丙转氨酶等，对于发现早期的肝脏病变有着重要的意义
肝脏是一个沉默的器官，肝细胞本身没有痛觉神经，只有肝包膜上有丰富的神经。而且肝脏体积较大，肝脏深部的肿瘤长到3-4公分，甚至5-6公分，病人可能都毫无察觉，除非这个肿瘤长在肝脏包膜下，可以有腹胀、右上腹隐痛的症状。所以肝癌早期时可以没有任何症状，极少数人仅有一些轻微的不太明显的消化道症状，比如食欲下降、厌油腻、消化不良等。绝大多数在早期被发现的肝癌，要么是体检发现的，要么是因为其他疾病做检查时无意发现的。等有明显的症状出现去检查的人，大多数人已经进入中晚期。
肝癌中晚期病人可出现以下症状:
1.出现明显的食欲不振，腹部胀满，消化不良，有时患者还会出现恶心呕吐及反复腹泻。
2.患者可能出现高度乏力，容易疲倦；体重下降，消瘦，不明原因的下肢水肿。
3.可出现间断发热，一般是在37.5到38度之间，偶然的可以达到39度以上，它成一个不规则的热型，多不伴有寒战，午后发热比较常见。
3.出现右上腹隐痛，肝区可有持续性或者是间歇性疼痛，有时可以因***变动而加重。部分病人后期右上腹或者剑突下可摸到巨大坚硬的包块。
4.出血的症状，由于凝血功能受影响，患者常常表现为鼻出血，有的有皮下瘀点瘀斑的一些症状。由于肝硬化、门静脉高压，部分病人会出现食管胃底静脉曲张，此处血管一旦破裂，会出现上消化道大出血。
5.晚期患者可出现皮肤发黄，黄疸；出现腹胀，腹水生成；由于胆汁淤积，会出现皮肤瘙痒。
高血压能健身吗？要注意什么？
高血压能健身吗？要注意什么？
你好，我是王药师，很高兴回答你的这个问题。
高血压是现在常见的一种慢性疾病，我国几亿的心脑血管疾病患者中，约有93%的患者患有高血压，患有高血压后，在各方面都有了禁忌，很多人就开始有了各种顾虑，担心这个不能做，那个不能做，最常见的问题就是，患有高血压后能健身吗，能运动吗？
首先，患有高血压后是可以健身的。
根据指南推荐，有效管理高血压，任何一阶段都需要改变生活方式，这对不同初始血压水平的每个患者而言都是至关重要的，而每周规律的有氧运动是改变生活方式的关键一环。
但是运动要注意什么呢？
1.选择合适的运动方式
要选择安全、科学、有效的运动，要根据自己的兴趣爱好、疾病状况选择最适合自己的运动方式，最好是中等强度的有氧运动，比如游泳、慢跑、太极等等，并长期坚持。血压未控制稳定的高血压病人不宜做力量型运动，如平卧举杠铃、举重拔河、快速短跑、拉力器等。这些类型的运动需要大幅度屏气、收缩腹肌，可能会诱发高血压病人的收缩压和舒张压急骤上升。不宜做头部低于腰部的运动，例如：头低脚高位的仰卧起坐、直腿抬高、双手触地或倒立等。避免选择***变动较大的动作，老年高血压病人心血管反射功能差并对降压药较敏感，极易发生***性低血压，即过快由卧位到坐位或站位转换时易出现头晕甚至晕倒。
2.坚持运动
高血压患者要注意，每周运动至少三次，总时间不少于150分钟。
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